자궁내막증이라는데 생리 때마다 항문 안쪽까지 뻐근하게 당기는 통증, 관인에서 반복된다면

진통제로 아랫배는 어떻게 넘기는데, 정작 견디기 힘든 건 항문 안쪽에서 위로 뻐근하게 당기는 그 느낌이라고들 하십니다. 앉아 있으면 더 심하고, 배변할 때 아래가 쿡 결리고, 생리가 끝나면 언제 그랬냐는 듯 가라앉는다면 그냥 예민한 게 아닙니다.

자궁내막증 진단을 받고 오신 30대 분들이 공통으로 하시는 말이 있어요. 초음파에서 근종은 안 보이는데 왜 이렇게 깊은 데가 아프냐는 겁니다. 그 위치와 그 시기가 이미 많은 걸 말해줍니다.

양의학에서 보면 자궁내막증은 원래 자궁 안쪽에만 있어야 할 내막 조직이 골반 깊은 곳, 특히 자궁과 직장 사이 더글라스와(직장자궁오목)에 붙어 자라는 상태입니다. 이 조직도 생리 때 함께 반응해 피가 나고 염증을 만드는데, 빠져나갈 길이 없으니 주변에 유착이 생기고 골반 신경을 자극합니다. 항문이나 회음부 쪽으로 뻗치는 심부 통증이 여기서 나옵니다. 근종이 덩어리가 자궁을 눌러 아픈 것과는 통증의 결이 다릅니다.

한의학에서는 이런 통증을 어혈로 봅니다. 흘러야 할 피가 제자리를 벗어나 뭉치고 정체된 상태예요. 어혈은 콕 찌르듯 한자리가 아프고, 밤이나 생리 직전에 심해지고, 따뜻하게 하면 조금 풀리는 특징이 있습니다. 하복부와 골반의 순환이 막히고 아래가 차가워진 상열하한 경향이 겹치면 통증이 더 뿌리를 내리기 쉽습니다.

모든 생리통이 자궁내막증은 아니고, 항문 통증이 다 여기서 오는 것도 아닙니다. 언제 아픈지, 어디까지 뻗치는지, 어떤 자세에서 심한지에 따라 방향이 갈립니다. 아래 표로 대략의 결을 확인해보세요.

배변할 때 아래가 결리거나, 부부관계 때 깊은 곳이 아프거나, 해가 갈수록 통증이 세진다면 산부인과 검사와 함께 원인 방향을 잡아보는 것이 좋습니다.

어혈로 인한 통증은 아래를 데우고 순환을 돕는 쪽이 편합니다. 생리 시작 사나흘 전부터 아랫배와 허리 아래를 따뜻하게 유지하고, 찬 음료나 아이스크림처럼 속을 식히는 건 그 시기만이라도 줄여보세요. 오래 앉아 있으면 골반 아래로 피가 정체되니 한 시간에 한 번은 일어나 가볍게 걷고, 자기 전 무릎을 세우고 눕거나 골반을 살짝 흔드는 스트레칭이 도움이 될 수 있습니다.

배변할 때 무리하게 힘주는 습관은 항문 쪽 자극을 키우니 변이 부드럽게 나오도록 물과 식이섬유를 챙기는 것도 방법입니다. 통증을 매달 진통제로만 덮기보다, 왜 그 자리가 반복해 아픈지를 한 번은 들여다보는 편이 낫습니다.

생리 때마다 항문 안쪽까지 깊게 당기는 통증이 몇 달째 되풀이되거나, 진통제 용량이 조금씩 늘고 있거나, 배변통과 성교통이 함께 온다면 그냥 참는 단계를 넘어선 신호일 수 있습니다. 특히 자궁내막증 진단을 이미 받은 경우라면 통증 관리와 함께 순환과 어혈을 살피는 관점을 더해보는 것이 도움이 될 수 있습니다.

관인에서 매달 반복되는 이 통증으로 고민이시라면, 지금의 몸 상태와 생리 주기 양상을 함께 확인해보는 것이 좋습니다. 통증의 위치와 시기, 동반 증상을 정리해 오시면 방향을 잡는 데 도움이 됩니다.