비염

약을 먹는데도 해마다 도진다면

알레르기 비염으로 진단받고 약을 쓰는데도 환절기마다 어김없이 돌아오는 분들이 계십니다

약을 먹는 동안은 잦아들다가 끊으면 다시 시작되고, 해마다 같은 계절이 되면 또 무너집니다. 약이 듣지 않는 것이 아니라 그때그때 가라앉히고 있는 것입니다.

한방은 그다음 자리를 봅니다. 이 사람의 코가 왜 유독 예민한지, 왜 하필 그 계절에 무너지는지를 살핍니다.

비염을 볼 때 크게 세 갈래로 나눕니다

첫째, 몸 겉을 지키는 힘이 얕아진 쪽 (폐기허, 肺氣虛)

살갗 아래를 돌며 찬 기운과 먼지를 막아 주는 기운을 위기(衛氣)라 하고, 그 기운을 온몸으로 퍼뜨리는 자리를 폐로 봅니다. 울타리인 셈인데, 폐의 기운이 얕아지면 그 울타리가 헐거워집니다. 코는 그 문에서 가장 앞에 서 있어 제일 먼저 반응합니다.

· 찬 바람만 스쳐도 재채기부터 터진다 · 콧물이 물처럼 줄줄 흐른다 · 감기를 자주 걸리고 한 번 걸리면 오래 간다 · 가만있어도 땀이 나고 나면 오히려 더 춥다

울타리는 밖에서 덧대는 것이 아니라 안에서 밀어 올려야 세워집니다. 기운을 끌어올려 겉을 단단히 하는 쪽으로 잡고, 보중익기탕이 뼈대가 되는 경우가 많습니다.

둘째, 바탕이 되는 기운이 말라 오래 끄는 쪽 (신기허, 腎氣虛)

한방에서 신(腎)은 콩팥만이 아니라 몸의 바탕을 맡는 자리를 가리킵니다. 뼈와 자람, 소변, 나이 드는 속도가 모두 여기 걸려 있습니다. 이 바탕이 얕아지면 코도 좀처럼 자리를 잡지 못합니다.

· 몇 해째 낫지 않고 계절마다 되풀이된다 · 새벽이나 아침에 유독 심하다 · 허리와 무릎에 힘이 잘 안 실린다 · 밤에 소변 때문에 깨는 일이 잦다

이런 분은 코를 쫓아다녀 봐야 그때뿐입니다. 바탕부터 채우는 육미지황탕을 기본에 두고, 채워도 자꾸 새는 느낌이면 신기환 쪽으로 갑니다.

셋째, 속에 눅진한 것이 껴 무거워진 쪽 (비위습, 脾胃濕)

비위(脾胃)는 먹은 것을 삭여 몸으로 돌리는 자리입니다. 여기가 처지면 물기가 제대로 돌지 못하고 눅진하게 고이는데, 그것이 오래 뭉친 것을 담음(痰飮)이라 합니다. 담음이 위로 올라오면 코에서도 드러납니다.

· 콧물이 끈끈해 목 뒤로 넘어간다(후비루, 後鼻漏) · 소화가 더디고 먹고 나면 더부룩하다 · 몸이 무겁고 자고 나도 개운치 않다 · 비 오는 날이나 장마철에 유독 심하다

코보다 속을 먼저 손봐야 코가 뚫립니다. 습을 말리는 평위산이나 눅진한 것을 삭이는 이진탕을 바탕에 두고 코 쪽 약재를 더합니다.

세 갈래가 섞인 분도 많습니다. 겉도 헐겁고 속도 무거운 분이라면 어느 쪽이 지금 더 급한지부터 가려 잡습니다. 그것을 정하는 일이 진찰입니다.

여기에 몇 가지를 더 여쭙습니다. 냄새는 맡으시는지, 목소리가 쉬지는 않았는지, 평소 배가 찬 편인지. 콧물이 맑은지 누런지도 함께 봅니다. 동의보감은 맑게 흐르는 것을 폐가 찬 쪽으로, 누렇고 걸쭉한 것을 열이 몰린 쪽으로 갈라 보았는데 지금 진료실에서도 그대로 씁니다.

※ 아직 검사를 받지 않으셨다면 알레르기 검사를 함께 받아 보시는 편이 좋습니다. 필요하다면 상담 때 안내드립니다.

자주 묻는 질문

궁금한 점