왜 앞도 안도 아니고 하필 무릎 바깥쪽일까
진료하다 보면 이런 분들이 참 많이 오십니다.
내촌 쪽 산을 다녀온 다음날
무릎 앞도 아니고 안쪽도 아니고
딱 바깥쪽만 시큰거린다고 하시죠
계단이나 내리막에서 유독 아프고
가만히 앉아 있으면 또 괜찮아집니다
그러다 다시 걸으면 바깥쪽에 콕 하고 걸립니다
이 자리는 대개 무릎 관절 안쪽이 아니라
허벅지 바깥에서 무릎 바깥으로 내려오는
긴 인대와 그 아래 힘줄이 지나는 길입니다
이 길이 뼈 모서리에 반복해서 쓸리면서 붓는 겁니다
그래서 뼈나 연골 문제가 아닌데도
걸을 때마다 바깥이 시큰거리는 거죠
한의학에서는 이 자리를 기혈이 잘 돌지 못해
순환이 막힌 자리로 봅니다
내리막에서 더 아픈 데는 이유가 있습니다
많은 분들이 오르막보다 내리막이 더 아프다고 하십니다
이건 기분 탓이 아니라 구조가 그렇습니다
내리막에서는 몸무게가 앞으로 쏠리고
무릎을 살짝 굽힌 채 충격을 받아냅니다
이때 바깥쪽 인대가 뼈 모서리를 스치는 각도가 되면서
같은 자리를 계속 문지르게 됩니다
등산화 밑창이 닳아 한쪽으로 기울었거나
스틱 없이 무릎으로만 내려왔다면
그 마찰이 더 심해집니다
여기에 평소 운동을 안 하다가
오랜만에 긴 코스를 무리하게 다녀오면
바깥쪽 근육과 인대가 미처 버티지 못합니다
염증이 생기고 붓는 거죠
양의학에서는 이걸 인대와 힘줄의 마찰성 염증으로 봅니다
붓고 열이 오르고 누르면 아픈
전형적인 염증 반응입니다
내 무릎 바깥 통증은 어떤 유형일까
같은 바깥쪽 통증이라도 결이 조금씩 다릅니다
진료하다 보면 대개 이 세 유형으로 나뉩니다
| 유형 | 이런 느낌 | 주로 보이는 분 |
|---|---|---|
| 마찰형 | 내리막·계단에서 바깥쪽이 콕콕 걷다 쉬면 가라앉음 | 오랜만에 장거리 산행 스틱 없이 하산 |
| 부종형 | 바깥이 화끈하고 부어 누르면 아프고 열감 | 무리 직후 하루 이틀 붓기가 눈에 보임 |
| 굳음형 | 아침에 뻣뻣하고 움직이면 좀 풀림 | 통증이 반복돼 일주일 넘게 끄는 분 |
마찰형은 쉬면 낫는 듯하다가
다시 무리하면 같은 자리가 도지는 게 특징이죠
부종형은 급성이라 초기에 열을 내리고
부기를 빼주는 처치가 맞습니다
굳음형까지 가면 이미 만성으로 넘어가는 길목입니다
바깥쪽 인대가 굳고 주변 순환이 떨어진 상태라
단순히 쉰다고 저절로 풀리지 않는 경우가 많습니다
한 줄로 말하면 바깥쪽 길이 쓸려 막힌 겁니다
여기까지 오면 정리는 간단합니다
무릎 바깥 통증은 대개 관절 속 문제가 아니라
바깥으로 지나는 인대와 힘줄이
반복해서 쓸리고 막혀 생긴 통증입니다
양의학은 이걸 마찰성 염증으로 보고
한의학은 그 자리에 기혈이 못 도는
어혈과 순환 정체로 봅니다
보는 언어가 다를 뿐 가리키는 곳은 같습니다
본원에서는 이 자리를 이렇게 접근합니다
침으로 굳은 근육과 인대를 풀어 긴장을 낮추고
약침으로 염증이 몰린 자리의 열을 가라앉힙니다
필요하면 어혈을 풀어주는 한약을 함께 씁니다
바깥쪽 근육이 약해 자꾸 도지는 분은
주변 근육을 잡아주는 관리까지 봐야
같은 통증이 덜 반복됩니다
2주 넘게 같은 자리가 시큰거리거나
부기와 열감이 가라앉지 않는다면
한 번 상의해보시는 게 좋습니다
다음 산행 전에 챙기면 좋은 것들
이미 아픈 무릎은 우선 마찰을 줄여주는 게 먼저입니다
지금 당장 집에서 챙길 수 있는 것부터 봅니다
- 통증 직후 하루 이틀은 바깥쪽을 차게 해 열을 내립니다
- 붓기가 빠지고 나면 따뜻하게 해 순환을 돕습니다
- 내리막에서는 보폭을 줄이고 무릎을 덜 굽힙니다
- 등산 스틱으로 무릎에 실리는 무게를 나눠줍니다
- 밑창이 한쪽으로 닳은 등산화는 바꿔주는 게 좋습니다
산행 전에는 허벅지 바깥과 엉덩이 옆쪽을
가볍게 늘려주고 데워주는 것만으로도
바깥 인대에 걸리는 부담이 줄어듭니다
평소 이 근육이 약한 분은
옆으로 다리를 드는 정도의 가벼운 운동을
꾸준히 해두면 다음 산행이 한결 편합니다
쉬어도 자꾸 같은 자리가 도진다면
혼자 참기보다 상태를 한 번 확인해보는 게 낫습니다
